ברוכים הבאים למרכז המידע
לחיפוש בטקסט חופשי במרכז המידע הקלידו מילות חיפוש בתיבה
מרכז המידע  > הפרעות קשב וריכוז ותסמונות נוירו-פסיכיאטריות נוספות > הפרעת קשב אומגה 3 והפרעות קשב וריכוז – מאמר מקורי מאת גיא בן צבי 
15
26/11/2013 | 

אומגה 3 והפרעות קשב וריכוז – מאמר מקורי מאת גיא בן צבי

מטרת המסמך הזה להבהיר את תפקידן של חומצות השומן אומגה 3 בהפרעות קשב וריכוז.

אך לפני הכל- גילוי נאות: כל הנאמר באתר זה, ניתן על ידינו על פי ניסיוננו ומיטב הבנתנו בלבד. אין באמור משום הנחיה לטיפול ואין הוא מחליף התייעצות עם רופא ואין בו המלצות או הנחיות של רופא. כל העושה שימוש בנאמר באתר זה, לגבי עצמו או אחרים, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד.
ועכשיו לעניין עצמו:

מה זה אומגה 3?

אומגה 3 איננה חומר מסוים אלא תכונה של שומנים בלתי רוויים, כמו שבלונדיני איננו חומר אלא תכונה של שיער. כמו אומגה 3 יש גם אומגה 6 ואומגה 9 המקבילים לשחור, בלונדיני וג`ינג`י. ישנן חומצות שומן רבות שהן אומגה 3 הן ממקור צמחי והן מהחי. האומגה 3 החיונית לאדם אשר מקורה בעיקר בשמן דגים מתחלקת לשתי חומצות שומן חיוניות, כל אחת בעלת תפקיד שונה לחלוטין. אלו הן ה EPA- וה-DHA.

גוף האדם יודע ליצר DHA מ EPA אך לא להיפך. ולכן היחס בין EPA ל DHA במזון הוא חשוב ביותר, עם דגש על כך שתמיד חייבים לצרוך יותר EPA מ DHA. צריכה של DHA ללא EPA עלולה לגרום לנזקים אשר קצרה היריעה מלפרט כאן. יחס של 2:1 לטובת EPA הוא יחס אופטימלי, והוא היחס הטבעי ברוב דגי הים כמו סרדין מקרל ואנשובי.

גוף האדם יודע ליצר EPA מחומצה לינולנית שהיא האומגה 3 הצמחית שבזרעי פשתן. הבעיה היא שיעילות ההמרה מאומגה 3 צמחית לEPA אצל אדם בריא היא כ 5% בגברים וכ 10% בנשים בלבד. כמו כן לאנשים רבים יש בעיה מטבולית הגורמת לכך שיעילות ההמרה של האומגה 3 הצמחית לEPA היא נמוכה. לכן אומגה 3 ממקור צמחי בלבד איננה מספיקה, ביחוד לא מספיקה אצל אנשים חולים הסובלים ממחסור באומגה 3.

עוד מידע על חומצות שומן ושומנים בכלל ניתן למצוא באתר של אומגה 3 גליל בעמוד מאמרים במאמר תזונת אומגה ובמצגת לחיות ללא תרופות.

 תפקיד האומגה 3 במוח

לאומגה 3 שני תפקידים במוח (ראה שרטוט)

1. הסדרת התקשורת הכימית הבין עצבית בסינפסה.

2. בידוד החלק החשמלי של העצב, האקסון, מהסביבה המימית של המוח ובכך מניעה של זליגת האות החשמלי מהעצב.

במידה ואין מספיק אומגה 3 מסוג EPA ו DHA אזי תופסת את מקומם חומצת שומן מסוג חומצה ארכידונית שהיא אומגה 6. לחומצה ארכידונית פעילות הפוכה לעומת EPA ו DHA- היא מגבירה מאד את פעילות המערכת החיסונית וגורמת לתופעות אוטואימוניות ומשבשת את התקשורת הכימית בין העצבים בסינפסה.

לצערנו אומגה 6 נפוצה מאד בתזונה הישראלית- כל הדגנים, התירס וכל השמנים הצמחיים (מלבד שמן זית ושמן קוקוס ודקל) מכילים כמויות עצומות של אומגה 6 ומעט מאד אומגה 3 ולכן לרוב ילדינו יש עודף גדול של אומגה 6 ומחסור באומגה 3, מה שמביא בנוסף על מחלות רבות אחרות גם הפרעות עצביות והתנהגותיות הקשורות בהסדרת הפעילות העצבית במוח.

תפקיד האומגה 3 במוח. אומגה 3 גליל - היחידה הנשמרת בקירור לשמירה על חומר פעיל

תפקיד האומגה 3 במוח. אומגה 3 גליל – היחידה הנשמרת בקירור לשמירה על חומר פעיל

 

מה זו הפרעת קשב וריכוז והיפר אקטיביות מבחינה ביולוגית כימית?

התקשורת הבין עצבית במוח מתבצעת על ידי פליטה של כימיקלים בשם נוירוטרנסמיטורים (מעבירים עצביים) וקליטה שלהם על ידי קולטנים בעצב המטרה. נ"ט חשוב במיוחד בהפרעות קשב וריכוז הוא דופאמין. (ראה שרטוט).

הדופאמין אחראי על שתי תגובות הקשורות מבחינה אבולוציונית ליציאה לקרב- ראשית, יכולת קשב וריכוז גבוהה למשך זמן ארוך, פעילות זו הייתה חיונית לשלב חיפוש הציד, המארב, וכינון כלי הנשק אל המטרה בסבלנות. שנית, פעילות גופנית מתפרצת מכוונת מטרה אשר נחוצה לקרב עצמו שבו היה על הצייד לרוץ ולתקוף למשך פרק זמן קצר במהירות גבוהה.

לאור התפקידים הללו ניתן להבין שמחסור בדופאמין יגרום לשתי בעיות- קודם כל קושי בריכוז גבוה ללא תנועה לפרק זמן ארוך וקפיצה ממשימה למשימה. שנית חוסר יכולת לפעילות גופנית מכוונת מטרה כמו פעילות ספורט קבוצתית. ADHD קלאסי, כלומר חוסר קשב והיפר אקטיביות הוא תסמונת מובהקת שבה מחסור בדופאמין משחק תפקיד מרכזי.

מתילפנידייט (ריטלין) ונגזרותיו הינו תרופה ממריצה המגבירה את פעילות הדופאמין במוח ואכן הוא משפר מצד אחד את יכולת הריכוז לטווח ארוך ומצד שני משפר את יכולת הפעילות מכוונת המטרה כמו משחקי ספורט ועבודת צוות.

אומגה 3 איננה מגבירה את הדופאמין אלא היא מונעת את המחסור בדופאמין על ידי כך שהיא מסדירה את המעבירות של דופן תא העצב כך שדופאמין יעבור במידה הנכונה. באותה הזדמנות אומגה 3 מסדירה את המעבירות של יתר הנ"ט כמו סרוטונין הממלא תפקיד חשוב בדיכאון ובכך מונעת את הצורך בתרופות מגבירות סרוטונין כמו פרוזק.

מה המינון?

המחסור בדופאמין המלווה לעיתים גם במחסור בסרוטונין גורם לספקטרום נרחב של תופעות הקשורות בקשב וריכוז. השפעת האומגה 3 היא אינדיוידואלית ותלויה גם במשקל הגוף. מסיבה זו יש טווח רחב של מינון. בהמלצות שימוש אנו נותנים את טווח המינון המומלץ על סמך נסיוננו ועל סמך מחקרים שנערכו בנושא ההשפעה של אומגה 3 על הפרעות התנהגות כולל ADHD, דיסלקציה, דיספרקסיה, אוטיזם ועוד (ראה מרכז מידע).

משמעות המינון המינימלי היא שבמינון נמוך מכך בדרך כלל לא רואים השפעה כלשהי. משמעות המינון המקסימלי היא שמעבר למינון הזה בדרך כלל לא רואים שיפור נוסף. עם זאת את המינון האופטימלי לכל ילד או מבוגר יש לחפש בניסוי וטעיה על פני זמן ארוך של שבועות ולעיתים חודשים. מכיוון שאין בעיה של מינון יתר לא צריך לחשוש מעליה וירידה במינון.

שילוב עם ריטלין

מניסיוננו, ניתן לשלב אומגה 3 עם ריטלין ללא תופעות לוואי, אך מומלץ לעשות זאת בהדרגה. בדרך כלל האומגה 3 תגביר את פעילות הריטלין מכיוון שהיא "מרפאת" את הממברנה בסינפסה, המקום בו מתבצעת התקשורת העצבית של המוח והמקום בו נוצר מחסור בדופאמין העומד בשורש התופעות של חוסר קשב, חוסר זיכרון והיפר אקטיביות. ממברנת הסינפסה הוא המקום בו תרופות כמו ריטלין פועלות על ידי הגברת פעילות הדופאמין. כאשר הממברנה "נרפאת" מבחינת הרכב חומצות השומן שבה הריטלין הופך להיות "מיותר" או ב"מינון יתר" ואז יש צורך להפחית בהדרגה את המינון שלו, עד כדי גמילה. הנכם מוזמנים ליצור עימנו קשר אם ברצונכם לשלב אומגה 3 במינון אפקטיבי עם תרופות לקשב וריכוז.

ויטמין E

מומלץ ביותר לילדים עם הפרעות קשב וריכוז לקחת תוספת של ויטמין E מכיוון שאצל ילדים אלו יש בדרך כלל מחסור באנטיאוקסידנטים. אלא אם כן הילד אוכל כמויות גדולות מאד של ירקות, קרוב לוודאי שיש לו מחסור. תוספת של אומגה 3 מעלה את העומס המחמצן בדם כי אומגה 3 רגישה מאד לחמצון, ולכן בלקיחת אומגה 3 על ידי ילדים או מבוגרים עם ADHD חשובה תוספת של ויטמין E. בדרך כלל מינון של 200 יב"ל לילד ו 400 יב"ל למבוגר יעשו את העבודה. לילדים אפשר גם לקחת 400 יב"ל פעם ביומיים. מומלץ לצרוך רק ויטמין E בצורת שמן בקפסולות או בבקבוק ולא ויטמין E מוצק שהוא צורה פחות זמינה לגוף.

במידה והתחלתם לצרוך אומגה 3 וראיתם תגובה שלילית או חוסר תגובה, יתכן שיש מחסור באנטיאוקסידנטים הגורם לחמצון האומגה 3 בדם ומונע ממנה להגיע ליעדה במוח וביתר איברי הגוף.

שינויי תזונה אחרים

מומלץ להפחית כלל הניתן צריכה של מזונות המכילים סוכר, עמילן וצבעי מאכל כמו דגנים, לחם, עוגות, פסטה, ממתקים (מלבד שוקולד מריר 65% ומעלה). יש להגביר ככל הניתן אכילת ירקות מגוונים, צריכת מזון המכיל שומן כמו בשר ביצים חמאה ומוצרי חלב שמנים, שמן זית, אבוקדו ושאר ירקות ופירות שמנים. יש להימנע משמני מאכל צמחיים כמו שמן תירס, שמן חמניות, חריע, סויה וכל יתר השמנים הצמחיים מלבד שמן זית ושמן קוקוס ודקל. יש להימנע במיוחד מצריכת שומן טרנס הקיים במרגרינה ודברי מאפה וחטיפים מעובדים. שומן טרנס תופס את מקומה של האומגה 3 במוח ולכן מגביר את הנזק של מחסור באומגה 3.

מידע נוסף על התזונה המומלצת ניתן למצוא במצגת לחיות ללא תרופות או בעמוד תזונת אומגה.

השפעה צפויה

השפעה צפויה- שיפור ברגיעה, במצב הרוח ובקשב תוך כשבועיים-שלושה. ירידה במינון הריטלין בהדרגה עם השיפור במצב ועליית המינון של האומגה 3.

הערה: המלצות המינון חושבו עבור קפסולות של 600 מ"ג חומר פעיל עם 400 מ"ג EPA ו 200 מ"ג DHA. במקרה של קפסולות של 300 מ"ג חומר פעיל עם 200 EPA ו 100 DHA יש להכפיל את כמות הקפסולות שבהמלצות.

סיפורים אישיים

עדויות על הצלחה בטיפול בהפרעות קשב וריכוז באמצעות אומגה 3 משמן דגים. בנוסף, מומלץ להתרשם מ"אומגה 3 משמן דגים כתחליף לתרופות פסיכיאטריות בילדים" (באנגלית) ממאמר מדעי של גיא המעיד מבחינה סטטיסטית על הצלחות הטיפול ועל סיכויי ההצלחה.

לכל הפוסטים בנושא אומגה 3 והפרעות קשב וריכוז >

omega3galil mag ויטמין E 400 גליל

15 תגובות

  1. אסנת צפריר הגיב:

    שלום רב
    במאמר יש פסקה שטוענת "אומגה 3 איננה מגבירה את הדופאמין אך היא מונעת את המחסור בדופאמין על ידי כך שהיא מסדירה את המעבירות של דופן תא העצב כך שדופאמין יעבור במידה הנכונה. באותה הזדמנות אומגה 3 מסדירה את המעבירות של יתר הנ"ט כמו סרוטונין הממלא תפקיד חשוב בדיכאון ובכך מונעת את הצורך בתרופות מגבירות סרוטונין כמו פרוזק" – לא מצאתי תימוכין למנגנון זה . אשמח לראות מחקר על כך. מה הרפרנס ? תודה

    • גיא בן-צבי הגיב:

      שלום אסנת
      מצטער שלא ראיתי את שאלתך זו קודם. לא ברור לי מה בדיוק את שואלת. בכל מקרה הנושא מורכב מאד והפוסט שלנו מציג רק את התמצית הפשטנית ביותר של הנושא בשביל הציבור הרחב, אם כי האמירה הזו נכונה באופן כללי. אם את מעונינת ברפרנסים אוכל לשלוח לך במייל.
      האם את מחפשת תימוכין אמפיריים לכן שאומגה 3 פותרת את הבעיה של עודף וחוסר דופאמין (וסרוטונין) או שאת מחפשת תימוכין למנגנון המטבולי המאפשר לדופאמין טרנספורטרים בסינפסה להעביר דופאמין בצורה יותר טובה?
      אנא כתבי לי ישירות למייל של אומגה 3 גליל או למייל שלי [email protected]
      בברכה
      גיא

  2. מריאנה הגיב:

    שלום אני אמא לבן 16 וילדה בת 6 בן שלי לוקח קונסרטה מי כיתה ג מה מינון של אומגע בישבילו ומה לתת לילדה

    • אור שוהם הגיב:

      שלום מריאנה
      עבור שני ילדייך אני מציעה שתבדקי מה המינון המומלץ במחשבון המינונים
      אנא שימי לב שיש לקרוא ולאשר את הגילוי הנאות ע"י הכנסת פרטים לפני קבלת גישה למחשבון.

      לגבי הבן הנוטל קונצרטה אני ממליצה לעשות שימוש הדרגתי וזהיר יותר, שכן האומגה 3 במינון אפקטיבי עלולה להגביר את הפעילות של הקונצרטה (ולכן גם להגביר תופעות לוואי).
      ייתכן שתתענייני בפרוטוקול אומגה במקרה זה.
      בברכה, אור

  3. ארז הגיב:

    שלום,
    נהניתי לקרוא את הכתבות אודות החשיבות והיעילות בנטילת שמן דגים.
    רציתי לשאול האם מינון של 400 יחב"ל ויטמין E מספיק בטוח למבוגרים או שרצוי ליטול כמות נמוכה יותר יותר?
    כוונתי לשלב שמן דגים עם ויטמין E ולכן חשוב לי לדעת האם אין חשש בנטילת ויטמין E במינון הנ"ל.
    תודה

    • גיא בן-צבי הגיב:

      שלום ארז
      בדף המלצות שימוש שלנו כתוב בצורה מפורטת מתי אנו ממליצים על ויטמין E בנוסף לאומגה 3. ההמלצות מבוססות על כך שצריכת תוסף אומגה 3 מגביר את הצורך בנוגדי חימצון. ההמלצה ל400 IU ויטמין E על כל 3000 מ"ג אומגה מבוססת על נסיון רב והבנת הביוכימיה. אין שום סכנה בצריכת כמות כזו ולהפך יש סכנה שהאומגה תתחמצן אם לא נספק את הכמות הזו, לאנשים שחסר להם.
      לסיכום זה בטוח לחלוטין לדעתנו ואם אתה נופל בקטגוריה של מי שאנחנו ממליצים להם (מצבי דלקת או אלרגיה כרוניים וכו') אז מיקסום יעילות האומגה תלוי בצריכת ויטמין E. בהתאם.
      בכל מקרה תזכור שאני לא רופא ואם יש לך חשש אתה רשאי וצריך להתיעץ עם רופא.
      בהצלחה
      גיא

  4. עופר חמו הגיב:

    שלום וברכה.
    ילדי המתוק אינו מקבל רטלין אך אובחן עם בעיית קשב וריכוז אך ללא המלצה עכשווית לטיפול תרופתי. לשמחתי.. הוא בן 7 ושוקל כ 20 קילו. מה המינון המומלץ לאומגה 3 וויטמין E בשבילו?
    אשמח לתשובתך. עופר

  5. זהבה הגיב:

    מאוד אוהבת את כול מה שקראתי כאן. נראה לי נכון ואמיתי ורציני ביותר להשתמש באומגה 3. איך אני מסיגה אותו?

  6. ענת הגיב:

    צפיתי בכתבה בערוץ 20 ריקלין ומגל, שראיינו את בן צבי . והתפעלתי מהסיפור על הבן שלו. אני בגילי המופלג חיה עם בעיה של קשב וריכוז, וחרדה להתפשטות הצריכה בריטלין. לא הסכמתי לקחת אומגה , אני חושבת שהרעיון מוצא חן בעיני, ואני כנראה אאמץ אותו

  7. יעל הגיב:

    שלום
    אשמח לדעת האם ניתן לשלב בין אומגה 3 לבין נטילת כדור אטנט 10 מ"ג בילדים? (גיל 6)
    אם כן מה המינון הרצוי של אומגה 3?
    בברכה,
    יעל

    • רז בן צבי הגיב:

      שלום, יעל
      במקרה של שילוב כזה מוטב לקרוא קודם אודות פרוטוקול אומגה- לחצי כאן
      וכדי לבחור מינון מומלץ להיעזר במחשבון המינונים – לחצי כאן
      בברכה, רז

אהבתם את הפוסט? נשמח לשמוע אתכם